Les complications après une abdominoplastie.

Wed, 26 Feb 2020 14:06:58 GMT

Quels sont les risques liés à l'anesthésie après une abdominoplastie ?

On entre dans le strict domaine du médecin-anesthésiste, c’est donc à lui que cette question doit être adressée. Les risques généraux de l'anesthésie sont par exemple le vomissement post-opératoire, l'inhalation, compressions nerveuses ou réactions allergiques.

Quels risques sont liés directement à la plastie abdominale ?

Chaque procédure chirurgicale est associée à certains risques. Les risques de l'abdominoplastie sont par exemple une embolie pulmonaire, un saignement post-opératoire, une nécrose, une infection, une déhiscence (lâchage de la cicatrice) ou un sérome (collection liquide sous la peau). Heureusement, les complications liées à l'abdominoplastie sont assez rares.

Lesquels de ces risques sont les plus fréquents ?

Les problèmes les plus fréquents sont le saignement et la nécrose en chirurgie ambulatoire, l’embolie pulmonaire et l’infection en mode hospitalier.

Comment procédez-vous en cas d'un résultat qui ne correspond pas aux attentes du patient ?

Afin d’éviter toute déception, il est important de bien expliquer à chaque patient ce que l’on peut attendre comme résultat de la chirurgie du ventre. Beaucoup de patients ont des espérances irréalistes et il faut bien faire comprendre qu’aucun chirurgien n’a de baguette magique. Les photos avant et après opération aident parfois à re-centrer les idées, car il n’est pas toujours facile de se projeter et s’habituer à sa nouvelle morphologie. En tous les cas, j’évite de faire de belles promesses, car si la chirurgie est une science précise, elle n’en reste pas moins une science inexacte : chaque corps a son mode de réaction et il n’est pas possible de tout prévoir, tout prédire ou tout anticiper.

Dans quels cas faut-il faire une ré-opération ?

Les ré-opérations sont utiles pour corriger les complications ou les éventuelles imperfections cicatricielles après une abdominoplastie.

Après combien de temps après une plastie abdominale est-il possible de faire une ré-opération ?

La règle générale est d’attendre environ 6 mois, mais dans l’absolu, les complications nécessitent souvent d’intervenir plus rapidement.

Comment minimiser (ou éviter) les complications après une abdominoplastie ?

Repos, bonne alimentation, drainage lymphatique, arrêt du tabac, suivi des prescriptions médicales : ce sont les facteurs qui permettent une récupération rapide et limitent fortement les risques.

Abdominoplastie : déroulement de l'opération

Tue, 12 Feb 2019 14:06:57 GMT

Vous vous demandez à quoi vous attendre lors d'une plastie abdominale et comment vous préparer à cette intervention ? Dans cet entretien, le Dr Christian Zuber, chirurgien plastique de Sion, a entre autres décrit les types d'anesthésie pour une plastie abdominale et il a également révélé le type de cicatrice qu'il préfère.

Préparation pour une abdominoplastie

Monsieur Zuber, dans cet entretien, nous aimerions discuter le déroulement d'une plastie abdominale. Comment faut-il se préparer pour cette intervention ?

Avant l'abdominoplastie , Il faut éviter la prise de médicaments anti-inflammatoires ou anti-coagulants. Il faut également limiter ou stopper la consommation des cigarettes au moins 10 jours avant l’intervention. Par contre, une prise de compléments de vitamines peut aider à une bonne cicatrisation .

Une anesthésie générale, est-elle nécessaire lors d'une abdominoplastie ?

L’anesthésie générale est recommandée, même s’il est possible dans certains cas de réaliser une anesthésie péridurale. Il faut consulter un anesthésiste pour apprendre quel type d'anesthésie vous conviendra le mieux.

Méthodes de l'opération

Existe-t-il de différents types de plasties abdominales ou existe-t-il une seule méthode de cette intervention reconstructrice ?

Il existe plusieurs méthodes de l'abdominoplastie, consistant toutes à soulever la peau et la retendre, en coupant ce qu’il y a en trop. Les incisions changent, ainsi que les modes de suture, la façon de replacer le nombril, les coutures intérieures, etc.

Quelle est la durée de l'opération ?

La durée de l'opération peut grandement varier en fonction du cas et de l’opérateur, allant de 1 heure à 4-6 heures.

Comment l'opération se déroule-t-elle ?

En principe, on commence par une injection de médicament anesthésiant local et vaso-constricteur (resserrant les vaisseaux pour limiter la perte de sang le long des incisions).

Après incision, on décolle la peau et la graisse (parfois, on démarre par une lipo-aspiration), puis si nécessaire, on corrige la paroi musculaire. Ensuite, on va mettre en tension la peau puis, par un système de points de bâti, on va couper le surplus de peau et repositionner le nombril. On termine par les sutures.

Cicatrice après une abdominoplastie

Quel est le but de l'opération ?

Le but d'une abdominoplastie est de retirer les plis et bourrelets du ventre et d’obtenir un ventre le plus joli possible, si possible, plat.

Y a-t-il de différents types d'incision ? Quel type d'incision préférez-vous et lequel est le moins visible ?

Il a y bien sûr diverses incisions existantes : incision horizontale, verticale, l’association des deux incisions. Les cicatrices peuvent être courtes ou longues, droites, incurvées vers le haut, en arrondi, elles peuvent même faire tout le tour de l’abdomen jusque vers l’arrière (circonférentielle).

C’est la morphologie existante qui déterminera quel est le meilleur choix en fonction du type de résultat que l’on veut obtenir. Ma préférence va à la cicatrice qui est à la fois la plus utile et la plus discrète dans l’idéal absolu.

Nous tenons à remercier le Dr Christian Zuber pour ses réponses aux questions sur le déroulement d'une plastie abdominale. Si vous recherchez un chirurgien plasticien suisse, n'hésitez pas à arranger une consultation avec le Dr Zuber dans la Swiss Alps Clinic. Le Dr Zuber est un expert reconnu possédant de nombreuses années d'expérience en chirurgie plastique.

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Les complications après une abdominoplastie.

Abdominoplastie : déroulement de l'opération

Préparation pour une abdominoplastie

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Cicatrice après une abdominoplastie